自我疗法SELF THERAPY

接纳真实我,切断逻辑链,鼓起勇气,创造新体验

强迫症到底在怕什么

2024-04-23

作者——孟刚

包括强迫症、焦虑症、恐惧症、疑病症、和神经性抑郁症等,这些神经症尽管症状不尽相同,但都逃不脱一个怕字。

恐惧症的怕比较单纯,由于没有思维和意志的加入,就不会转化为焦虑,如怕高、怕广场、怕密闭空间、怕狗、怕猫、怕脏等;焦虑症的怕比较模糊,有意志加入,即不允许自己怕,从而为保护自尊抽掉了怕的内容,或失去了怕的对象,是一种泛化的、弥散性的怕,如怕遭遇不可测因素无力应对等,表现为一种紧张状态,即焦虑。强迫症的怕最复杂,既有意志的加入又有思维的加入,既不允许有恐惧,也不允许有焦虑,然后动用思维寻找解决办法,结果硬把自己逼成了强迫症。
强迫症表现出来的怕虽然与恐惧症相似,但第一,它已经不是最初的恐惧了,而是经过压制和扭曲后泛化出来的恐惧,比如我当年怕写错信反复检查确认的背后是怕得罪人。第二,由于思维的加入形成逻辑链,这种怕被无限夸大甚至趋于虚幻,形成实施强迫行为的充分理由。由于症状的困扰,患者又对症状本身产生恐惧,然后又不允许,又寻找解决办法,形成新的强迫,最后竟然把最初的恐惧遗忘了。其实,不管怕什么,都可以归到怕受伤害,怕死亡,怕虚无。有时候,我们需要揭掉层层伪装才能把深层的恐惧呈现出来,这也是强迫症更难治愈的原因之一。
恐惧——焦虑——强迫——抑郁。大体上,恐惧不被允许就转换为焦虑,焦虑不被允许就转换为强迫,强迫时间久了就演变成抑郁。其实不论怎么改头换面,说白了就是一个“怕”字!看不穿这一点,就会纠结冲突焦虑不断,强迫就有了存在的意义。
不接纳恐惧,就想通过意志压制它,通过思维去解决它,压制成功但解决不了就产生焦虑,又想去压制和解决焦虑,后来终于找到了解决办法——强迫症症状,然后又想去压制和解决强迫了。所以,呈现和承认自己的恐惧,是接纳真实我最原始和最根本的含义。接纳了恐惧,焦虑就不会产生和强化,强迫也就失去了存在的意义。
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我当年最早表现出来的是社恐,对人的恐惧,总觉得自己一不小心就会得罪别人,而被人冷落和被人欺负,但这种恐惧得不到呈现、承认和表达,被压进心里了,就变成一种持续的焦虑状态,当这种焦虑痛苦难以承受的时候,我巧妙的找到了缓解和转移的方法——沉浸在漫无边际的胡思乱想中,强迫思维(穷思竭虑)由此形成。还有反复检查确认书信内容和封口,一遍又一遍,这种停不下来的重复也是焦虑的,但它却暂时代替或缓解了原来的焦虑,相对好受一些,这意味着强迫行为的形成。

可见,强迫症的怕隐藏得最深,并且成功地把患者的关注点转移到强迫症状上,保护了自尊心。恐惧症患者只有回避行为,焦虑症患者不想回避却又找不到解决办法只好硬撑,而强迫症患者呢,他找到了强迫症症状这个盾牌,但聪明反被聪明误,强迫症状在保护他的自尊、缓解焦虑的同时,也为他套上了紧箍咒,只要不听话就让他难受。所以说强迫症的怕最复杂,后期所表现出来的往往是对症状本身的恐惧。

面对现实的挑战,一个单纯的恐惧症患者说“我不敢”,产生回避行为,一个强迫症患者说“我不愿”,掩盖了“我不敢”,导致焦虑并形成强迫症症状,非常巧妙的转移和减轻了现实压力。一个抑郁症患者会说什么呢,他会说“我不能”,全面否定自己和封闭自己,感觉身心没有一点行动的力量了。

从不敢到不愿再到不能,其实归根结底是一个怕字,或者说源头就是一个怕,只不过强迫症患者善于伪装掩饰,那个怕字隐藏得比较深。

我自救成功的原因在哪呀?我并不向症状本身开火,而是挖出潜意识的那个怕,并向它发起一次又一次的挑战,即所谓“跳悬崖”,最终呈现真相,获得领悟,真实我成长强大,症状自动脱落,这就叫不治而愈。这个自救过程非常艰难,我一次又一次对自己说:豁出去,到顶是个死!当一个人以必死的信念活着的时候,现实中的各种怕也就成了无根之木,无源之水。

我们常说强迫就是以夸大和虚构的可怕后果来吓唬你、诱惑你和欺骗你,你虽然知道三尺高的道具悬崖并不可怕,但你仍然恐惧;你知道井绳并不可怕,但你仍然恐惧;你知道纸老虎并不可怕,但你仍然恐惧。所以,战胜恐惧从来不是不允许恐惧,而是进入恐惧中体验恐惧,并带着恐惧迎怕而上:两眼一闭跳下去,把井绳缠在腰上,把纸老虎撕碎,只有这样恐惧才会消失。

人乃身心灵一体。身体的怕就是恐惧感,它非常真实,心理的怕是头脑的怕,它非常虚假,因为你的思维生病了(功能失常,理性扭曲,一启动就是逻辑链),而心灵则帮你认识到这一点,并通过正念和行动摆脱病态思维。

又回到自我疗法的核心了:接纳真实我,切断逻辑链,鼓起勇气,创造新体验。